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新疆首个OSAHS专病管理平台启动一年初见成效

发布日期:2017-03-23  点击量:

如果没有遇到刘火旺,艾力(化名)绝对不相信“打呼噜也可能致命”这种“鬼话”,当自己被监测到因为打鼾,导致心脏骤性停博长达三秒钟,艾力惊得说不出话来。
   和所有的OSAHS(睡眠呼吸暂停综合征)患者一样,困扰艾力的症状表现为白天睡不醒,晚上睡不宁,老婆对他的控诉是“呼噜声吵死人,过一会儿又感觉他都憋的没气了,而且脾气也变坏了。”
   艾力把这一切归咎于“扁桃体炎”,听朋友介绍,来五附院找援疆专家、耳鼻喉科主任刘火旺求助。
   睡眠监测结果显示,艾力的睡眠呼吸暂停综合征已经导致心脏骤性停博长达三秒钟,“肯定是机器坏了,心脏不跳,人还能活吗?”艾力不以为然。“你说对了,我见过那么多OSAHS患者,你还是第一个心跳骤停长达3秒的,这很可能引起睡眠过程中猝死。”刘火旺说。
   经呼吸科、口腔科、神经内科等多科室的专家会诊,以及第二次睡眠监测,医生为艾力制定出个性化的治疗方案,这个三十出头的小伙子决定手术。
   3月21日,世界睡眠日当天,术后康复的艾力出院回家了。
   自2016年2月,五附院建立新疆首个OSAHS专病管理平台以来,筛选出阳性病例近百例,参与平台会诊的病例是47例,而艾力就是其中一人。
   刘北林是平台管理科室呼吸科的主任,她介绍,建立这个平台的初衷就是对OSAHS患者进行多学科诊疗,提供最适合个体化的诊疗方案并持续管理。平台参与科室有呼吸科、耳鼻喉科、口腔科、老年病科、心内科、神经内科、CT室、手麻科、ICU。
   “由呼吸科、神经内科、老年病科通过‘多导睡眠监测仪’监测报告初筛,上报医务部,医务部追踪到科室,督导并组织平台管理专家进行多学科会诊,对病例进行综合分析、明确诊断和评估,制定治疗方案。根据会诊结果,转相应科室对患者进行积极有效的治疗。” OSAHS管理平台医务部负责人李霞表示。
   自平台启动以来,已初见成效。口腔科主任古力巴哈·买买提力说,所有参与科室都起到相辅相成、互相支撑的作用,对患者情况进行综合评定,最终制定个性化治疗方案。
  “目前老百姓对该疾病的危害性认识还不足,觉得打呼噜是睡的香的表现,根本不认为打鼾会对健康造成危害。另外,无创呼吸机治疗费用较高且未进入医保,患者不愿承担费用,而且患者对无创呼吸机的耐受度欠佳。”李霞说,对于需要手术的患者来说,依从性较差,心理上恐惧,不愿接受手术。而OSAHS疾病是由多种原因引起的,有时手术并不能解决所有问题,手术预期效果可以改善50%-70%,患者难以接受。
   在3月21日的世界睡眠日义诊中,呼吸科主任刘北林、口腔科主任古力巴哈·买买提力、耳鼻喉科主任刘火旺、神经内科主任孔祥锋、高血压科主任李红建以及老年病科专家王志峰,这些OSAHS专病管理平台的相关科室专家联合为200余名患者免费义诊,“希望让更多的人了解睡眠不好的危害,及时治疗,能像正常人那样拥有健康睡眠,远离慢病。”李红建说。