连日来,新疆医科大学第一附属医院神经外科中心首次利用神经外科手术机器人辅助,成功为2名患者实施了脑部手术,新疆神经外科迈入“机器人时代”。
神经外科中心利用机器人为9岁乐乐进行脑部立体定向穿刺活检手术
手术室里,一台由主刀医生控制台、床旁机械臂系统、高清成像系统组成的机器人成为了全场焦点。医生通过系统对机器人下达指令,灵活而稳定的机械臂根据指令进行相应操作,手术过程流畅、精准而高效。仅用二十分钟就为完成了脑部立体定向穿刺活检手术。
手术机器人外表并非“人形”,它由软件系统和机械臂组成,医生需要通过系统对机器人下达指令,机械臂则会根据指令进行相应操作。
由主刀医生控制台、床旁机械臂系统、高清成像系统组成的神经外科手术机器人
“机器人活检手术的颅骨钻孔只有2.5mm,传统手术至少需要15mm的钻孔。”乐乐的主刀医生姜磊介绍说,传统的神经外科手术定位主要依靠MRI(核磁)、CT成像和主刀医生的临床经验,手术稍有不慎就有可能危及生命,而神经外科手术机器人作为脑外科手术的“GPS”系统,可以帮助医生在不开颅的情况下定位到颅内的细微病变,精度达到 1mm,创口只有 2mm,可实现精准的微创手术,术后观察 2-3 天即可出院。
乐乐的手术并不是新疆医科大学第一附属医院神经外科中心利用机器人进行的首例手术,就在一天前,一位饱受头晕、头痛困扰的26岁患者,借助神经外科机器人手术精准定位的优势,顺利完成了难度较大的肿瘤切除手术,成为了新疆神经外科机器人手术受益的第一位患者,宣告了新疆神经外科临床治疗进入“机器人时代”。
该患者被诊断为颅内占位,虽然病灶是良性,但被周围正常脑组织包围,很难用肉眼辨别,且位置很深,若采用常规手术治疗,创伤较大,清除难度也较大。在与其家属进行充分沟通后,决定选择使用机器人为她进行手术。
手术当天,医生将6枚定位标记点贴于患者头部,进行头部薄层CT扫描,将MRI(核磁)及CT影像传输到机器人计算机系统中融合。医生借助机器人手术规划软件,勾勒病灶,确定手术靶点,规划最优手术路径,仅用3小时便完成了肿瘤切除,术后3小时患者便可正常说话交流。术后影像资料显示,切除部分与术前诊断病灶位置完全一致。
目前该患者正在恢复当中。“手术很快就结束了,效果不错,女儿的精神状况很好。”患者的母亲说。
“机器人手术可缩短至少三分之一的手术时间,无创Mark定位能够减少患者创伤。”神经外科中心主任汪永新教授介绍说,神经外科手术机器人可以帮助医生避开重要血管和神经,规划最优手术路径,标准化手术流程可大大提升手术效率,最大程度上减轻患者痛苦,降低感染风险。
“神经外科的机器人它可以适用于二十几种神经外科的疾病,包括高血压、脑出血、外伤这样一些常见的疾病,还包括功能性疾病癫痫、老年性疾病比如说帕金森这样的一些疾病,特别是各种肿瘤的比如说定位、穿刺,一些脓肿囊性的病变。”汪永新说。
据了解,神经外科手术机器人已在全国五十余家顶尖三甲医院投入使用。下一步,新疆医科大学第一附属医院神经外科中心将借助神经外科手术机器人开展更多临床治疗,包括肿瘤切除、穿刺活检、高血压、脑出血、功能性癫痫、帕金森等。
来 源:新华社 人民网 新疆日报 乌鲁木齐晚报
责 编:李士胜