守护儿童健康 托起未来希望

——新疆医科大学第一附属医院儿科中心建设见成效

出版日期:2021-04-28 A07版●专题

新医大一附院儿科中心康复师辅导患儿进行功能锻炼

新医大一附院儿科中心儿内一科专家在查房

新医大一附院儿科中心儿内二科护士为患儿佩戴睡眠检测仪

新医大一附院口腔儿科综合楼外景

新医大一附院儿科中心儿内四科医生为患儿调整胰岛素泵

经新医大一附院儿科中心儿外二科产时胎儿手术抢救的患儿康复出院

新医大一附院儿科中心小儿急危重症医学科专家查房

儿童是祖国的未来，是中华民族的希望，是中国梦蓝图的未来实践者。为儿童提供健全、安全的医疗保障，是作为大型公立医院义不容辞的社会责任。

为托起儿童健康再发力，新疆医科大学第一附属医院加快儿科中心建设，于2020年12月22日启用新儿科中心，增加了床位及医护配比，补齐儿科发展短板，提升儿科服务质量，极大缓解了新疆急危重症患儿“一床难求”的状况。

如今，新医大一附院儿科中心正全速“起航”，努力以高标准建设和高质量发展，为新疆儿童健康事业作出更大贡献。

床位增加 一年可多收治万名患儿

“以前听说住乌鲁木齐的大医院难得很，但孩子生病了，当地医院解决不了，很快就转来这里。这家医院环境好，医生治疗水平也高，孩子现在感觉好多了。”3月12日，在新疆医科大学第一附属医院新儿科中心儿一科楼道里，小麦麦提正和一名患儿耳语嬉戏，他的父亲玉素甫艾沙·托合提走到科主任刘玉身边，感慨地说：“又听到孩子的笑声了，真是谢谢你们。”

“我们科室主要收治白血病患儿，儿童白血病是发病率最高的儿童肿瘤，起病凶险，规范化的诊疗尤为重要。”刘玉介绍，近年来按照国家卫健委的要求，医院明确专人质控，在全国儿童白血病诊疗管理登记系统中，完成儿童白血病100%上报率。“这项工作便于掌握患儿信息，进行更精准的救治，为我区儿童白血病的规范化治疗打下了坚实的基础，也为各地白血病患儿家庭减轻了就医经济负担。”

“去年12月22日启用新儿科中心后，目前拥有约450张床位，相比之前增加了150张。以一个科室50张床位计算，一个月出院人数在300多人次，意味着现在的儿科中心增加了每月1000人次的流转，一年就能多收治1万多名患儿。”新医大一附院副院长、儿科中心主任严媚在介绍新儿科中心的运行时，给出了这样一组有说服力的数据。严媚坦言，“一床难求”确实是大型公立医院亟待破解的难题。之前，很多地州市患儿想到新医大一附院血液肿瘤科室就诊，经常都排到80—100人之后，等床位时间大都在10天以上，这对于肿瘤患儿的规范化治疗非常不利，但如果频繁转院也不利于患儿的治疗恢复，现在这种情况得到了有效缓解。

设施齐全 患儿就医体验持续改善

“病房敞亮了，孩子的治疗一个楼里就能解决，更方便了。”这是一些患儿家长在留言本上写下的就医感受。

儿科中心儿内三科主任朱洪涛介绍：“我们科的患儿主要是神经系统疾病和肾脏病，一怕感染、二怕跌倒。原先的病区环境较狭窄拥挤，患儿容易磕碰，搬到新儿科中心后，环境好了，床间距也宽了，从患儿整体疾病康复来说就医条件比以前更好了。”

“从科室发展来说，新大楼设施齐全，可以开展更多新技术、新业务。”朱洪涛介绍，神经系统疾病的患儿后期多要进行康复训练。之前做康复训练需要到另一幢楼的康复科，现在新儿科中心16楼设立了专门的儿科康复中心，不仅患儿不用和成人去抢康复器械，医院还为他们添置了很多适合儿童康复训练的器械，患儿在这里享受“治疗+康复”的全程便捷服务。

“肾病患儿以前做透析需要去另一栋楼里的透析中心，他们的身体本就弱不禁风，走出去更增加了感冒风险。现在科室里都放置了专门的儿童血液透析机，更方便也更精准了。”朱洪涛说，针对需要在家为患儿进行腹膜透析的家长，科室还设置了一间无菌腹膜透析教学病房，方便家长在这里学习掌握家庭腹膜透析的方法，后期科室还将引进自动腹膜透析机，患儿在医院的透析治疗也将更加方便和安全。

对于护理人员而言，新的环境也给她们提供了可以“发挥”的空间。儿内三科护士长阿衣古丽·阿巴斯说，很多脑瘫、脑发育不全、脑炎、面瘫（面神经炎）、关节炎等致残性神经系统疾病，其手术治疗后需要专业的康复治疗，才能降低致残率。新病区环境宽敞，很多针灸、推拿等康复护理项目在病床旁也能做了，对家长进行的康复手法教学也能在病房开展了，不仅可以提升患儿康复的依从性，也降低了冬季往返着凉的风险。

罗琼副主任医师表示：“以前给患儿做康复训练，我们主要靠技师，最近准备派出护士外出学习进修康复护理技术。今后，可对儿科慢性、致残性神经系统疾病实现诊断、康复、评估、再康复的一体化‘闭环管理’，长期、动态、个性化的治疗体系更有利于患儿康复。”

构建全方位、全生命周期的健康管理模式

在胎儿娩出过程中及娩出后立即进行外科矫正手术，“及早介入”抢救因先天发育畸形、出生不久就有生命危险的患儿……日前，新医大一附院多学科再度联手合作，成功完成医院第二例产时胎儿手术，保障了患儿和母亲的生命安全。

新医大一附院儿科中心副主任、儿外二科主任李万富介绍：“当时这个孕妇以胎儿腹裂（内脏外翻）等诊断收入产科一病区，我们立即多学科会诊，制定了详细的手术方案。”

“当时患儿病情相当严重。”胎儿娩出后，李万富当场实施了手术，并取得成功。“上周孩子已经出院，恢复了正常饮食，家长说遇到我们这个团队真幸运！”李万富说自己也为孩子恢复健康感到高兴。

“产时胎儿手术与新生儿手术相比，最大限度地为患儿争取了手术时机，“转运降低了感染风险，避免新生儿哭闹所致肠胀气，便于关腹。”李万富介绍，产时胎儿手术安全性更高，能够避免许多胎儿宫内手术所致的严重并发症。

小儿先天性畸形、微创腔镜下小儿先天性心脏病手术、颅内肿瘤、小儿肝脏移植等高难度手术在儿外科屡见不鲜，骨科斜颈治疗、泌尿科畸形积水、普外科胆道闭锁等常规治疗更是普遍。

李万富说，医院多科室联合打造的是全方位、全生命周期的健康管理，从试管助孕到产科随访孕检、基因筛查，孕期五六个月时发现胎儿内脏、脊柱、四肢等结构畸形可到儿外科随访，判断可生育则在生产过程中介入及早开展手术治疗，或者对新生儿进行腔镜手术治疗。

“构建全方位、全生命周期健康管理模式，建立集筛查、检测、诊断、治疗为一体的可推广的临床诊疗体系，将进一步提升患儿出生缺陷疾病的诊治水平。”李万富说，医院儿科专业、亚专业学科门类齐全，6个内科科室、5个外科科室是新疆小儿重病、内分泌、肾病等专业组的组长单位或牵头单位，今后科室将进一步提升小儿疑难重症疾病诊疗救治水平，并在全疆范围加大培训宣讲和诊疗指导力度，增强新疆儿科诊疗服务能力，打造区域医疗高地。

加快人才培养 为儿童健康保驾护航

据介绍，新医大一附院儿科是全疆较早将儿科细分成各亚专业的医院，搬迁至新楼后，儿科科室又进行了扩展，目前有儿内科、儿外科共11个科室、20个亚专业，包括儿内1—4科、小儿急危重症医学科、小儿骨科、小儿心胸外科、小儿神经外科、小儿泌尿外科、小儿新生儿外科和小儿肿瘤外科，以及独立建制的儿童门诊、急诊。

孩子健康地成长，是民生所需，是人民对美好生活向往的重要内容。“自治区将儿童白血病和儿童恶性肿瘤等大病救治作为一项民生工程，新医大一附院是儿童白血病、儿童实体瘤、儿童恶性肿瘤等救治的组长单位和牵头单位，所以救治患儿，不仅限于本院，还要辐射到全疆各地。”严媚表示，希望通过儿科中心的示范引领作用，尽快制定这些重大疾病救治的诊疗标准，并进行规范化培训，提升各地治疗这些重大疾病的能力。

“新疆医科大学儿科专业是全疆唯一的集本科、硕士、博士、博士后教育为一体的儿科专业人才培养体系。全区现有的儿科医务工作者中，绝大多数硕士毕业生是由新医大儿科专业培养，博士生则100%由这里培养。”严媚解释，教学相长，也就是新医大一附院儿科中心的医生同时也是带教老师，他们可以将教学与临床很好地融合，以带动学科的发展。

儿科医生是要终身充电学习的，院校教育毕业后，还需不断进行住院医师规范化培训，才能成为合格的儿科医生。新医大一附院作为“上海合作组织医院合作联盟儿科专科合作”和“新疆维吾尔自治区儿科联盟”的牵头单位，在制定标准、规范化治疗、人才培养培训等方面也在全疆发挥着重要作用。作为全疆唯一的国家级儿科住院医师规范化培训重点基地，住院医师首次参加住培结业理论考核通过率均在90%以上。同时，新医大一附院也是我区儿科骨干培训基地，为全疆骨干儿科医生的成长提供了良好平台。

目前，新医大一附院儿科中心已申报并被列入天山创新团队计划，后期将重点加大对儿童白血病基础及临床研究力度，通过治疗同质化、精准化，提高患儿的治愈率和生存率，实现“大病不出疆”目标。

“健康一个孩子、幸福一个家庭。希望各方共同发力、形成合力，尽快补上我区儿科医疗资源不足的短板，让更多儿科医生成为孩子成长的‘提灯者’。”严媚说。

来 源：新疆日报

编 辑：董兵

责 编：余淼