7月4日早晨,盘起头发,穿上红裙子,9岁的小卉和妈妈、姥姥出发了。她想让给她看病的奶奶看看,她的银屑病好了,能穿最爱的裙子了。 让小卉重拾自信的奶奶就是刘红霞,全国首届岐黄学者、新疆医科大学第四附属医院(自治区中医医院)皮肤科主任、享受国务院政府特殊津贴专家,从事中医皮肤医教研工作41年。她擅长运用中医内外治结合方法治疗疑难皮肤病,形成独特的天山刘氏皮科流派。
刘红霞(左4)在伊犁哈萨克自治州中医医院和工作室医护人员座谈。新疆医科大学第四附属医院(自治区中医医院)供图
时间回到四十年前,刘红霞和团队成员发现,新疆高发的银屑病证型有别于国内其他地方。教科书和经典名方中提出的血热、血燥、血瘀3种证型,在新疆银屑病患者身上比较少见。当时,一位国内知名专家将人的体质分成了9种。按照这个学术观点,刘红霞带领团队对接诊的银屑病患者做体质调查,发现新疆银屑病患者气虚、气郁、痰湿体质居多。
“我们由此判断,新疆此类病患受地域、饮食结构影响较大,可能会出现脾虚湿盛的证候。”基于大量临床观察研究,2002年,结合地域特点,刘红霞提出新疆银屑病有“脾虚湿盛证”,可以运用“健脾祛湿法”治疗,2010年首次构建脾虚湿盛证银屑病病证复合动物模型。以中医辨证内治为主,外治为特色,首创走罐疗法治疗斑块状银屑病,形成药—浴—罐—养全程式防治银屑病诊疗模式,明显提高了银屑病治疗效果,缩短病程,减少复发。
“从饮食到用药反应,刘医生问诊特别仔细。”患者家属方文回忆,2005年,他母亲得了皮肤病,浑身痒、起疙瘩,身上被挠得没一块好皮肤。他们四处寻医,都没看好,“最后,有个医生让我们找刘红霞,说她要是没办法,那就真的没办法了。”
方文带着母亲找到了刘红霞,从辨证内外治到药膳养生,再到晨起锻炼,一个月时间,方文母亲的皮肤病痊愈了。
临床研究中,刘红霞发现,不光银屑病,新疆很多高发的皮肤病都和脾虚脾湿有关,中医治疗就要因时、因地、因人制宜。“过去治疗皮肤病,通常用清热凉血、清热解毒的药。现在自然环境变了,人的体质也在发生变化,我们要根据季节变化、地域特点、患者生活习惯等进行分析诊疗。”刘红霞说,“新疆的冬季寒冷、干燥、漫长,这对人体中的阳气是一种消耗。所以,我们通过调理脾胃固护阳气,从而治疗皮肤病。”
开展常见、疑难皮肤病全流程全周期治疗管理,刘红霞坐诊时,会给每位患者制定个体化诊疗方案,从中医内外治到中药药膳,再到行为习惯干预,通过全面调节,提高患者自身免疫力,让疾病尽量不复发。
基于这个观点,刘红霞团队形成了药—针—罐以阴引阳、开门祛邪治疗聚合性痤疮,药—针—罐—线调理气血治疗黄褐斑、白癜风、斑秃,针罐结合治疗带状疱疹及带状疱疹后神经痛的综合外治方案,均取得良好疗效。根据多年临床经验,刘红霞团队开发出健脾解毒丸、银花解毒颗粒、黄连膏、普连乳膏4种中药院内制剂,其中,健脾解毒丸已从院内制剂进入中药新药转化阶段。
自2000年开始,刘红霞主张除抢救患者和处理急性病症外,病房都要用纯中医方法来治疗皮肤疾病,这也成为天山刘氏皮科流派的特色,也让医院皮肤科跻身全国中医医院专科影响力前十。不仅全国的患者慕名而来,国内各大医院的皮肤科也纷纷前来交流学习。
“这几年,我们和全疆5家医院,一起对药—浴—罐—养全程式防治银屑病诊疗模式进行临床研究,发现中医内外治综合治疗效果和西药疗效一样,且副作用小。”刘红霞说,“几千块钱就能把病治好,这也让患者减轻了经济负担。这条路,我们一定要坚持走下去。”
自2013年以来,刘红霞团队连续将皮肤科的优势病种中医外治技术以适宜技术等形式,推广到全疆百余个县市乡镇卫生院,为基层各级医院培养各民族中医外治技术人才千余名;不断总结中医治疗皮肤病临床经验,出版了《皮肤病中医外治技法》等专著10余部。
今年5月,2023年度自治区科学技术奖评选结果公布,刘红霞团队的“药—浴—罐—养中医药防治银屑病的临床研究”项目获得了三等奖。“在前期研究的基础上,我们还将重点研究特应性皮炎、白癜风,看能否从中医角度推动这些疑难问题的解决。”刘红霞说。